Гелофузин: инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Состав

В 500 мл раствора — 20 г модифицированного желатина; 3,5 г натрия хлорида и 680 мг натрия гидроксида.

Форма выпуска

4% раствор для инфузий в полиэтиленовых бутылках по 500 мл.

Фармакологическое действие

Плазмозамещающее, улучшающее микроциркуляцию.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Раствор Гелофузина — это 4 % раствор модифицированного желатина. Оказывает 100% волемический эффект, который длится 3-4 ч. и зависит от скорости выведения коллоида. Максимальная суточная доза при введении — 200 мл на кг, и при массивных кровотечениях вводится до 10-15 л в сутки.

Препарат замещает объем потерянной внутрисосудистой жидкости, что вызывает повышение артериального давления, систолического объема, увеличение диуреза.  Волемический эффект эквивалентен количеству введенного раствора. Препарат понижает вязкость крови, что влечет улучшение микроциркуляции, на фоне его применения устраняются интерстициальные отеки. Также оказывает выраженное детоксикационное действие. Не оказывает отрицательного воздействия на гемостаз, можно использовать при почечной недостаточности. Потеря протеинов не восполняется применением этого препарата.

Фармакокинетика

После введения быстро распределяется во внутрисосудистом пространстве, незначительное количество выходит в интерстициальное пространство. Не откладывается в ретикуло-эндотелиальной системе. 95% выводится почками и 5% кишечником и только 1 % метаболизируется. Молекулы маленьких размеров экскретируются путем фильтрации в почках, а крупные — подвергаются деградации в печени, а потом уже экскретируются почками. Протеолитический метаболизм происходит легко, и даже при почечной недостаточности аккумуляции желатина не отмечается. Период полувыведения из сосудистого русла составляет 4 — 5 часов. Несколько удлиняется у пациентов, которые находятся на гемодиализе.

Показания к применению

• лечение гиповолемии (при геморрагическом или травматическом шоке, сепсисе, операционной потере, ожогах);
  
• профилактика гипотензии (при проведении спинальной анестезии);
  
• гемодилюция;
  
• экстракорпоральное кровообращение (при гемодиализе, в аппарате сердце-легкие).
  

Противопоказания

• повышенная чувствительность;
  
• гиперволемия;
  
• тяжелая сердечная недостаточность;
  
• выраженное нарушение свертываемости;
  
• гипергидратация.
  

С осторожностью применяется при гипернатриемии, дегидратации, нарушении системы коагуляции, почечной недостаточности и хронических заболеваниях печени с нарушением факторов коагуляции.

Побочные действия

• кожные высыпания, крапивница;
  
• резкое снижение артериального давления;
  
• остановка дыхания;
  
• шок;
  
• тошнота, боли в животе;
  
• повышение температуры.
  

В этих случаях введение препарата немедленно прекращается.

Гелофузин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Вводится внутривенно. Суточная доза, длительность введения зависят от состояния пациента и нарушения кровообращения, которые необходимо скорректировать. Для обнаружения аллергических реакций 20 мл раствора вводятся медленно и под наблюдением.

При умеренной крово- и плазмопотере — Гелофузин 500 мл-1000 мл.

При тяжелой гиповолемии— 1000-2000 мл.

При экстракорпоральном кровообращении — 500-1000 мл.

Максимальная суточная доза зависит от степени гемодилюции. При массивных кровопотерях, возможно переливание до 10 л в сутки. Снижение гематокрита менее 25% требует переливания цельной крови, а затем введение Гелофузина продолжают.

Передозировка

Передозировка проявляется циркуляторной перегрузкой жидкостью — возникает сердечно-сосудистая недостаточность и отек легких. Левый желудочек в результате перегрузки не способен выбросить в аорту объем крови. В таких случаях введение препарата прекращают и назначают мочегонный препараты.

Взаимодействие

Совместим с глюкозой, растворами электролитов, цельной кровью. Раствор несовместим с барбитуратами, жировыми эмульсиями, глюкокортикостероидами, антибиотиками, миорелаксантами.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Температура 8-25°С.

Срок годности

3 года.

Цена Гелофузина, где купить

Купить Гелофузин можно в любой аптеке. Стоимость одного флакона раствора составляет 211-230 руб.

ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!