Хемомицин: инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

О Хемомицине 

Антибиотик широкого спектра действия. Является представителем подгруппы макролидных антибиотиков – азалидов. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.

Международное непатентованное название (МНН): Азитромицин

Регистрационный номер: ЛСР-001834/07

Состав

Одна таблетка Хемомицина, покрытая пленочной оболочкой содержит: активное вещество азитромицин 500 мг(в форме азитромицина дигидрата);  

Перечень вспомогательных веществ

Вспомогательные вещества -силикaтнaя целлюлоза микрокристаллическая –69,00 мг, целлюлоза микрокристаллическая –57,00 мг, карбоксиметил крахмал натрия (тип A) –46,00 мг, повидон –24,00 мг,  мaгния стеaрaт –10,00 мг, тальк –10,00 мг, кремния диоксид коллоидный –1,00 мг; 

Оболочка:  титана диоксид –10,58 мг, тальк –9,57 мг, кoпoвидoн –4,95 мг,этилцеллюлоза –4,95 мг, мaкрoгoл 6000–1,32 мг, индигокармин (индиготин) E 132 –1,22 мг, краситель лак зеленый 8%(индигокармин (индиготин) E 132, хинолиновый желтый  E 104) –0,41 мг

Форма Хемомицина

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Описание формы

Хемомицин, это круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой серовато-голубого цвета.

Классификация

Фармакотерапевтическая группа: антибиотик, азалид 

Код АТХ - J01FA10. Макролиды

Фармакологические свойства

Хемомицин, в составе которого Азитромицин, является  антибиотиком  широкого  спектра  действия. Азитромицин, представитель  подгруппы макролидных антибиотиков –азалидов. В  высоких  концентрациях  оказывает бактерицидное действие. 

Фармакодинамика

К азитромицину чувствительны  грамположительные кокки: 

• Streptococcuspneumoniae, 
• Streptococcuspyogenes, 
• Streptococcusagalactiae, 
• стрептококки  групп C, Fи G, 
• Staphylococcusaureus, , 
• Streptococcusviridans; 
• грамотрицательные бактерии: 
• Haemophilusinfluenzae, 
• Moraxellacatarrhalis,
• Bordetellapertussis, 
• Bordetellaparapertussis, 
• Legionellapneumophila, 
• Haemophilusducreyi, 
• Campylobacterjejuni, 
• Neisseriagonorrhoeaeи Gardnerellavaginalis; 

некоторые  анаэробные  микроорганизмы: 

• Bacteroidesbivius, 
• Clostridiumperfringens, 
• Peptostreptococcusspp; 
• а также Chlamydia trachomatis, 
• Mycoplasmapneumoniae, 
• Ureaplasmaurealyticum, 
• Treponemapallidum, 
• Borreliaburgdoferi. 
• 
  

Азитромицин неактивен  в  отношении  грамположительных  бактерий,  устойчивых  к эритромицину.

Фармакокинетика

Азитромицин быстро всасывается из ЖКТ, что обусловлено его устойчивостью в кислой среде  и липофильностью.

После  приема  внутрь  500  мг  максимальная  концентрация азитромицина  в  плазме  крови достигается  через  2,5 –2,96  ч  и  составляет  0,4  мг/л. 

Биодоступность составляет 37%. 

Азитромицин хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта (в частности в предстательную железу), в кожу и мягкие  ткани. 

Высокая концентрация в тканях (в 10-50 раз выше, чем в плазме крови) и длительный период полувыведения обусловлены низким связыванием азитромицина с белками плазмы крови, а также его способностью проникать в эукариотические клетки и концентрироваться в среде с низким рН, окружающей лизосомы. Это, в свою очередь, определяет большой кажущийся объем распределения (31,1 л/кг) и высокий плазменный клиренс. 

Способность азитромицина накапливаться преимущественно в лизосомах особенно важна для элиминации внутриклеточных  возбудителей. 

Доказано, что  фагоциты  доставляют азитромицин в места локализации инфекции, где он высвобождается в процессе фагоцитоза. 

Концентрация азитромицина в очагах инфекции достоверно выше, чем в здоровых тканях (в среднем на 24-34 %) и коррелирует со степенью воспалительного отека.  

Несмотря на высокую концентрацию вфагоцитах, азитромицин не оказывает существенного влияния на их функцию. 

Азитромицин  сохраняется  в  бактерицидных концентрациях  в  течение  5-7  дней  после  приема  последней  дозы, что  позволило разработать короткие (3-дневные и 5-дневные) курсы лечения.

В печени деметилируется, образующиеся метаболиты не активны. Выведение азитромицина из плазмы крови проходит в 2 этапа: период полувыведения составляет 14-20 ч в интервале от 8 до 24 ч после приема препарата и 41 ч –в интервале от 24 до 72 ч, что позволяет применять препарат 1 раз/сут.

Прием пищи значимо изменяет фармакокинетику (в зависимости от лекарственной формы): таблетки –максимальная концентрация (Cmax)увеличивается (на 31%), площадь под кривой (AUC) не изменяется.

Показания к применению 

Инфекционно-воспалительные  заболевания,  вызванные  чувствительными  к  препарату микроорганизмами:

Инфекции верхних  отделов дыхательных путей и ЛОР органов (ангина, синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит); Скарлатина;

Инфекции нижних отделов дыхательных путей (бактериальные и атипичные пневмонии, бронхит);

Инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);

Инфекции урогенитального тракта (неосложненный уретрит и/или цервицит);

Болезнь Лайма (боррелиоз), для лечения начальной стадии (erythemamigrans);

Заболевание язва желудка и язва двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter Pylori (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость  (в  т.ч. к  др.  макролидам);  печеночная  и/или  почечная недостаточность;  период лактации.

С осторожностью

• беременность,
• аритмия (возможны желудочковые  аритмии  и удлинение интервала QT), 
• детям с выраженными нарушениями функции печени или почек.

Противопоказания у детей

Лекарственный препарат Хемомицин противопоказан к применению для детей до 12 лет (для данной лекарственной формы),

Применение Хемомицина при беременности

Применение при беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Хемомицин, инструкция по применению 

Оптимальный режим дозирования определяет лечащий  врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Согласно действующей инструкции лекарственное средство Хемомицин предназначено для перорального (внутреннего) приема по следующей схеме: внутрь, за 1 ч до или через 2 ч после еды 1 раз в сутки.

Взрослым и детям, старше 12 лет при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей -0.5 г/сут за 1 прием в течение 3 дней (курсовая доза -1.5 г).

При инфекциях кожи и мягких тканей -1 г/сут в первый день за 1 прием, далее по 0.5 г/сут ежедневно со 2 по 5 день (курсовая доза -3 г).

При острых инфекциях мочеполовых органов (неосложненный уретрит или цервицит) -однократно 1 г.

При болезни Лайма (боррелиоз) для лечения I стадии (erythema migrans) -1 г в первый день и 0.5 г ежедневно со 2 по 5 день (курсовая доза -3 г).

При язвенной болезни желудка и язве 12-перстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori -1 г/сут в  течение  3 дней в составе комбинированной  антихеликобактерной терапии.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: диарея(5%), тошнота(3%), абдоминальные боли(3%); 1%  и  менее-диспепсия, метеоризм,  рвота,  мелена,  холестатическая  желтуха, повышение активности "печеночных" трансаминаз; у детей -запоры, анорексия, гастрит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, боль в грудной клетке (1% и менее).

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, вертиго, сонливость; у детей -головная боль (притерапии среднего отита), гиперкинезия, тревожность, невроз, нарушение сна (1% и менее).

Со стороны мочеполовой системы: вагинальный кандидоз, нефрит (1% и менее).

Аллергические реакции: сыпь, фотосенсибилизация, отек Квинке.

Прочие: повышенная утомляемость; у детей -конъюнктивит, зуд, крапивница.

Передозировка

Симптомы: сильная тошнота, временная потеря слуха, рвота, диарея.

Лечение: симптоматическое; промывание желудка.

Взаимодействие 

Антациды  (алюминий  и  магнийсодержащие),  этанол  и  пища замедляют  и  снижают абсорбцию.

При совместном назначении варфарина и азитромицина (в обычных дозах) изменения протромбинового времени не выявлено, однако, учитывая, что при  взаимодействии макролидов и варфарина возможно усиление антикоагуляционного эффекта, пациентам необходим тщательный контроль протромбинового времени. 

Дигоксин: повышение концентрации дигоксина. 

Эрготамин и дигидроэрготамин: усиление токсического действия (вазоспазм, дизестезия). 

Триазолам: снижение клиренса и увеличение фармакологического действия триазолама. Замедляет выведение и повышает концентрацию в плазме и токсичность циклосерина, непрямых антикоагулянтов,  метилпреднизолона, фелодипина,  а также  ЛС, подвергающиеся микросомальному окислению (карбамазепин, терфенадин, циклоспорин, гексобарбитал, алкалоиды спорыньи, вальпроевая кислота, дизопирамид, бромокриптин, фенитоин, пероральные  гипогликемические средства,  теофиллин  и  др.  ксантиновые производные) -за  счет  ингибирования микросомального  окисления  в гепатоцитах азитромицином.Линкозамины ослабляют эффективность, тетрациклин и хлорамфеникол –усиливают.Фармацевтически несовместим с гепарином.

Особые указания

В случае пропуска приема 1 дозы пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие -с интервалом в 24 ч.

Необходимо  соблюдать  перерыв  в  2  ч  при  одновременном  применении  антацидов.

После отмены лечения реакции гиперчувствительности у некоторых пациентов могут сохраняться, что требует специфической терапии под наблюдением врача.

Условия хранения Хемомицина 

В сухом, защищенном от света месте, при температуре от 15 до 25º С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности Хемомицина 

3года. Не использовать поистечениисрокагодности,указанного наупаковке.

Условия продажи

Отпускают по рецепту.

Форма выпуска

Таблетки,  покрытые пленочной оболочкой 500 мг.

По 3 таблетки в блистер AL/ПВХ. 

1 блистер с инструкцией по применению в пачку картонную.

Цена Хемомицина, где купить

Цена Хемомицин в аптеках: от 246 рублей до 328 рублей.

Информация о производителе: Хемомицин

Контакты для обращений

г. Москва, ул. Большая Ордынка д. 44, стр. 4

Телефоны: +7 495 797‑31-10,  8 800 250 5000

Электронный адрес: med@stada.ru

https://www.stada.ru/

ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!